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得了糖尿病足以后的症状主要有哪些

发表日期:2015-07-30 | 来源 :未知 | 点击数: 次 收听:

       相信朋友们对于糖尿病足感觉到陌生,生活当该病该病并不多见,但是该病发生以后就会带来很多的危害和影响,足部就会发生很大的改变,带来很大的危害,而且症状有很多,这是需要朋友们进行了解的,那么该病的症状有哪些呢。

  1.症状 本病初期,病人多有皮肤瘙痒,肢端发凉,感觉迟钝,水肿,继之出现双足袜套式的持续麻木,多数可出现痛觉减退或消失,少数出现患处针刺样,刀割样,烧灼样疼痛,夜间或遇热时加重,鸭步行走或倚杖而行,有些老年病人伴有严重肢体缺血史,如间歇性跛行,静息痛等。

  2.体征病人下肢及足部皮肤干燥,光滑,水肿,毳毛脱落,下肢及足部变小,皮肤可见大小不等的散在性水疱,瘀点,瘀斑,色素沉着,肢端发凉,抬高下肢时,双足发白;下垂时,则呈紫红色,趾甲变形,增厚,易脆,脱落等,肌肉萎缩,肌张力差,常见足畸形,跖骨头下陷,跖趾关节弯曲,呈弓形足槌状趾,足趾过伸如爪状,足背动脉闭塞时双足皮色青紫,搏动极微弱或消失,有时于血管狭窄处可听到血管杂音,肢端感觉迟钝消失,音叉震动感消失,跟腱反射极弱或消失。

  足部慢性溃疡时,足跖部,跖骨头外形成圆形的穿透性溃疡,有时出现韧带撕裂,小骨折,骨质破坏,并有夏科(charcot)关节,干性坏疽时,全足,足趾干枯,变小,皮肤光亮,变薄,呈淡红色,趾尖边区可见有为数不等的黑点,黑斑,湿性坏疽时,足部发红,肿胀,皮肤破溃,形成大小,形态深度不等的溃疡或脓肿,皮肤,血管,神经,骨组织坏死。

  3.临床上根据糖尿病足病变的程度分为6级。

  4.根据糖尿病足病损其局部的表现常分为湿性,干性和混合性坏疽3种类型。

  (1)湿性坏疽:多发生于较年轻的糖尿病病人,由于肢端动脉和静脉血流同时受阻及微循环障碍,皮肤创伤,感染而致病,病变多在足底胼胝区,跖骨头或足跟处,病变程度不一,由浅表溃疡至严重坏疽,局部皮肤充血,肿胀,疼痛,严重时伴有全身症状,体温升高,食欲不振,恶心,腹胀,心悸,尿少等菌血症或毒血症表现。

  (2)干性坏疽:多见于老年糖尿病病人,下肢中小动脉粥样硬化,肢端小动脉硬化,管腔狭窄,血栓形成,闭塞,但静脉血流未受阻,局部表现足部皮肤苍白,发凉,足趾部位有大小与形状不等的黑色区,提示趾端微小动脉栓塞,足趾疼痛,干性坏疽常发生在足及趾的背侧,有时整个足趾或足变黑,变干,变小。

  (3)混合性坏疽:同一肢端的不同部位同时呈现干性坏疽和湿性坏疽,坏疽范围较大,累及足的大部或全足,病情较重。

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